Приказ Минюста России от 13.04.2006 N 114 (ред. от 18.04.2013) "Об утверждении Инструкции о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (Зарегистрировано в Минюсте России 27.04.2006 N 7768)"
МИНИСТЕРСТВО ЮСТИЦИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 апреля 2006 г. N 114
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ИНСТРУКЦИИ
О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ
ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ СОТРУДНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНОВ
УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Во исполнение Федерального закона от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474) и Постановления Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900) приказываю:
1. Утвердить прилагаемую Инструкцию о проведении обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы.
2. Федеральной службе исполнения наказаний (Г.А. Корниенко) обеспечить исполнение утверждаемой Инструкции.
3. Признать утратившими силу:
Приказ Министерства юстиции Российской Федерации от 30.08.1999 N 254 "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции Российской Федерации" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 23.09.1999, регистрационный N 1913);
Приказ Министерства юстиции Российской Федерации от 08.09.2003 N 214 "О внесении изменения в Приказ Министерства юстиции Российской Федерации от 30 августа 1999 г. N 254" (зарегистрирован в Министерстве юстиции Российской Федерации 10.09.2003, регистрационный N 5059).
4. Контроль за исполнением Приказа возложить на первого заместителя Министра А.А. Смирнова.
Министр
Ю.Я.ЧАЙКА
Утверждена
Приказом
Министерства юстиции
Российской Федерации
от 13 апреля 2006 г. N 114
ИНСТРУКЦИЯ
О ПРОВЕДЕНИИ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ГОСУДАРСТВЕННОГО
СТРАХОВАНИЯ ЖИЗНИ И ЗДОРОВЬЯ СОТРУДНИКОВ УЧРЕЖДЕНИЙ
И ОРГАНОВ УГОЛОВНО-ИСПОЛНИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
I. Общие положения
1. Настоящая Инструкция определяет порядок оформления документов и выплаты страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 13, ст. 1474) <*> и Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 N 855 "О мерах по реализации Федерального закона "Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и сотрудников федеральных органов налоговой полиции" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3900).
--------------------------------
<*> Далее - Федеральный закон.
2. В период мобилизации, военного положения и в военное время порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определяется законодательными и нормативными правовыми актами Российской Федерации.
II. Объекты и субъекты
обязательного государственного страхования
3. Объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы <*>.
--------------------------------
<*> Далее - застрахованные лица.
4. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
При наступлении страховых случаев, предусмотренных абзацами вторым и третьим статьи 4 Федерального закона (подпунктами "а" и "б" пункта 9 настоящей Инструкции), эти лица считаются застрахованными в течение одного года после окончания службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, если смерть или инвалидность наступила вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, имевших место в период прохождения службы.
5. Если жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат обязательному государственному страхованию также в соответствии с иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации, то им или членам их семей страховые суммы выплачиваются по их выбору только по одному основанию.
Выплата страховых сумм по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы производится независимо от сумм, причитающихся застрахованным лицам по другим видам договоров страхования, за исключением случаев, предусмотренных абзацем первым настоящего пункта.
6. Страхователем по обязательному государственному страхованию <*> является Федеральная служба исполнения наказаний. Территориальные органы ФСИН России, ее учреждения, исполняющие наказания, следственные изоляторы, а также предприятия и учреждения, специально созданные для обеспечения деятельности уголовно-исполнительной системы <**>, не вправе выступать в качестве страхователя по данному виду страхования.
--------------------------------
<*> Далее - страхователь.
<**> Далее - учреждения и органы уголовно-исполнительной системы (если не оговорено иное).
7. Страховщиком по обязательному государственному страхованию <*> может быть страховая организация, имеющая разрешение (лицензию) на осуществление обязательного государственного страхования и заключившая со страхователем договор обязательного государственного страхования.
--------------------------------
<*> Далее - страховщик.
8. В соответствии с пунктом 4 статьи 2 Федерального закона выгодоприобретателями по обязательному государственному страхованию <*> в случае гибели (смерти) застрахованного лица являются:
--------------------------------
<*> Далее - выгодоприобретатели.
супруг (супруга), состоящий (состоящая) на день гибели (смерти) застрахованного лица в зарегистрированном браке с ней (с ним);
родители (усыновители) застрахованного лица;
дедушка и бабушка застрахованного лица - при условии отсутствия у него родителей, если они воспитывали или содержали его не менее трех лет;
отчим и мачеха застрахованного лица - при условии, если они воспитывали или содержали его не менее пяти лет;
дети, не достигшие 18 лет или старше этого возраста, если они стали инвалидами до достижения 18 лет, а также обучающиеся в образовательных учреждениях независимо от их организационно-правовых форм и форм собственности, до окончания обучения или до достижения ими 23 лет;
подопечные застрахованного лица.
III. Страховые случаи
9. В соответствии со статьей 4 Федерального закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования <*>, с наступлением которых возникает право на получение страховой суммы, являются:
--------------------------------
<*> Далее - страховые случаи.
а) гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы;
б) установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы, вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы;
в) получение застрахованным лицом в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
IV. Размеры страховых сумм
10. Утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
11. Днем выплаты страховых сумм считается день перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованным лицам или иным выгодоприобретателям.
12. В соответствии со статьей 5 Федерального закона страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в следующих размерах:
в случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы - 2 000 000 рублей выгодоприобретателям в равных долях;
в случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы:
инвалиду I группы - 1 500 000 рублей;
инвалиду II группы - 1 000 000 рублей;
инвалиду III группы - 500 000 рублей;
в случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 200 000 рублей, легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 50 000 рублей.
Указанные страховые суммы выплачиваются в размерах, установленных на день выплаты страховой суммы.
Если в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы либо до истечения одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы застрахованному лицу при переосвидетельствовании в федеральном учреждении медико-социальной экспертизы вследствие указанных в настоящем пункте причин будет повышена группа инвалидности, размер страховой суммы увеличивается на сумму, составляющую разницу между страховой суммой, причитающейся по вновь установленной группе инвалидности, и страховой суммой, причитающейся по прежней группе инвалидности.
13. В соответствии с пунктом 1 статьи 10 Федерального закона страховщик освобождается от выплаты страховой суммы по обязательному государственному страхованию, если страховой случай:
наступил вследствие совершения застрахованным лицом деяния, признанного в установленном судом порядке общественно опасным;
находится в установленной судом прямой причинной связи с алкогольным, наркотическим или токсическим опьянением застрахованного лица;
является результатом доказанного судом умышленного причинения застрахованным лицом вреда своему здоровью.
Страховщик не освобождается от выплаты страховой суммы в случае смерти застрахованного лица, если смерть последнего наступила вследствие самоубийства, независимо от срока нахождения застрахованного лица на службе.
14. В соответствии с пунктом 2 статьи 10 Федерального закона решение об отказе в выплате страховой суммы принимается страховщиком и сообщается застрахованному лицу (выгодоприобретателю) и страхователю в письменной форме с обязательным мотивированным обоснованием причин указанного отказа в пятнадцатидневный срок со дня получения всех необходимых для принятия решения документов, а также в кадровое подразделение, оформившее документы на получение страховой суммы.
V. Условия выплаты страховых сумм. Перечень
представляемых документов
15. Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страховых случаев.
16. Степень тяжести увечий (ранений, травм, контузий) застрахованных лиц определяется военно-врачебными комиссиями <*> уголовно-исполнительной системы. Перечень увечий (ранений, травм, контузий), относящихся к тяжелым или легким, при наличии которых принимается решение о наступлении страхового случая у застрахованных лиц, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855.
--------------------------------
<*> Далее - ВВК.
17. Для получения страховой суммы застрахованный (выгодоприобретатель) запрашивает в соответствующем кадровом подразделении, финансовой (пенсионной) службе, ВВК и представляет страховщику необходимые документы (перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы застрахованным, утвержден Постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 855):
17.1. В случае гибели (смерти) застрахованного лица в период прохождения службы:
а) заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из родителей, опекуна или попечителя) (приложение N 1);
б) справку учреждения или органа уголовно-исполнительной системы об обстоятельствах наступления страхового случая (приложение N 2);
в) копию свидетельства о смерти застрахованного лица;
г) копию выписки из приказа учреждения или органа уголовно-исполнительной системы об исключении застрахованного лица из списков личного состава;
д) копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом;
е) копию постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного лица над подопечными;
ж) копию документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями;
з) справку образовательного учреждения об обучении детей застрахованного в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;
и) копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы <*>;
--------------------------------
<*> Далее - МСЭК.
к) утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
17.2. В случае смерти застрахованного лица до истечения одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы:
а) заявление о выплате страховой суммы от каждого выгодоприобретателя (несовершеннолетние дети застрахованного лица включаются в заявление одного из родителей, опекуна или попечителя) (приложение N 1);
б) утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55;
в) копию свидетельства о смерти застрахованного лица;
г) копию заключения (справки) ВВК или федерального учреждения медико-социальной экспертизы о причинной связи увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, приведших к смерти застрахованного лица;
д) копию выписки из приказа учреждения или органа уголовно-исполнительной системы об исключении застрахованного лица из списков личного состава;
е) копии документов, подтверждающих родственную связь выгодоприобретателей с застрахованным лицом;
ж) копию постановления органа опеки и попечительства об установлении опеки или попечительства застрахованного лица над подопечными;
з) копию документа органа опеки и попечительства, подтверждающего отсутствие родителей у застрахованного лица и факт его воспитания и содержания выгодоприобретателями;
и) справку образовательного учреждения об обучении детей застрахованного в возрасте от 18 до 23 лет с указанием даты зачисления на обучение;
к) копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности детям застрахованного лица до достижения ими 18-летнего возраста, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;
л) утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
17.3. В случае установления застрахованному лицу инвалидности в период прохождения службы:
а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 4);
б) справку учреждения или органа уголовно-исполнительной системы об обстоятельствах наступления страхового случая (приложение N 5);
в) копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;
г) копию свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) ВВК либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья;
д) утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
17.4. В случае установления застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы:
а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 4);
б) утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55;
в) копию справки, подтверждающей факт установления инвалидности застрахованному лицу, выданной федеральным учреждением медико-социальной экспертизы;
г) копию свидетельства о болезни застрахованного лица или заключение (справка) ВВК либо другие военно-медицинские (медицинские) документы, подтверждающие нарушение здоровья;
д) копию выписки из приказа учреждения или органа уголовно-исполнительной системы об исключении застрахованного лица из списков личного состава;
е) утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
17.5. В случае получения застрахованным лицом в период прохождения службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии):
а) заявление застрахованного лица о выплате страховой суммы (приложение N 4);
б) справку учреждения или органа уголовно-исполнительной системы об обстоятельствах наступления страхового случая (приложение N 5);
в) справку ВВК о тяжести увечья (ранения, травмы, контузии), полученного застрахованным лицом (приложение N 6);
г) утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
18. Утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
19. Если застрахованное лицо (выгодоприобретатели) не успело (успели) реализовать свое право на получение страховых сумм ввиду смерти, неполученные им (ими) суммы подлежат выплате его (их) наследникам на основании свидетельства о праве на наследство.
VI. Порядок оформления документов, исчисления
и выплаты страховых сумм
20. По каждому факту гибели (смерти) застрахованного лица руководителем учреждения или органа уголовно-исполнительной системы в десятидневный срок проводится служебная проверка обстоятельств гибели (смерти).
Одновременно выявляется и уведомляется круг лиц, имеющих право претендовать на получение страховых сумм.
21. Кадровое подразделение, финансовая (пенсионная) служба учреждения или органа уголовно-исполнительной системы, ВВК (федеральное учреждение медико-социальной экспертизы) в десятидневный срок со дня обращения застрахованного лица (выгодоприобретателей) оформляют и выдают получателям страховых сумм документы установленного образца, необходимые для принятия решения о выплате страховых сумм.
В случаях, указанных в части первой пункта 13 Инструкции, документы на выплату страховых сумм не оформляются.
22. Копии документов, представляемых страховщику в соответствии с настоящей Инструкцией, заверяются начальником учреждения или органа уголовно-исполнительной системы и скрепляются печатью.
23. Справки, выдаваемые застрахованным лицам (выгодоприобретателям), в обязательном порядке должны иметь исходящий (порядковый) номер, угловой штамп учреждения или органа уголовно-исполнительной системы, ВВК (федерального учреждения медико-социальной экспертизы).
Справки заверяются подписью соответствующих должностных лиц и скрепляются печатью учреждения или органа уголовно-исполнительной системы, или ВВК (федерального учреждения медико-социальной экспертизы).
Вторые экземпляры справок хранятся в делах учреждения или органа уголовно-исполнительной системы, выдавших их.
24. Утратил силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
25. Справки и копии документов, оформленные с нарушением требований, установленных пунктами 22, 23 настоящей Инструкции, к рассмотрению не принимаются и подлежат возврату застрахованным лицам (выгодоприобретателям) для их переоформления (дооформления).
26. Оформление необходимых документов застрахованному лицу после увольнения со службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы, а также выгодоприобретателям осуществляется:
в случае проживания по месту прохождения службы - кадровым и финансовым подразделениями соответствующего учреждения (органа) уголовно-исполнительной системы, пенсионным подразделением территориального органа ФСИН России;
в случае проживания вне места прохождения службы - кадровым и финансовым (пенсионным) подразделениями соответствующего территориального органа ФСИН России. При этом в случае необходимости ими запрашиваются документы с последнего места службы застрахованного лица.
27. Обязательное государственное страхование осуществляется за счет средств, выделяемых страхователю на эти цели из федерального бюджета.
28. Спорные вопросы по выяснению обстоятельств наступления страховых случаев и, соответственно, прав выгодоприобретателей на получение страховых выплат рассматриваются и решаются на комиссиях по вопросам выплат пособий, денежных компенсаций, сумм в возмещение материального ущерба, которые создаются центральным аппаратом и территориальными органами ФСИН России.
VII. Обязанности должностных лиц
по обязательному государственному страхованию
29. Начальники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы обязаны ознакомить застрахованных лиц с правилами осуществления обязательного государственного страхования, порядком оформления документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, со способом выплаты страховых сумм.
30. Лица, указанные в пункте 29 настоящей Инструкции, начальники медицинских учреждений по месту службы (жительства) застрахованных лиц (выгодоприобретателей) обязаны оказывать им содействие в истребовании и оформлении документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм.
31. Начальники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, а также ответственные за осуществление обязательного государственного страхования должностные лица, виновные в необоснованном отказе в представлении и оформлении застрахованным лицам (выгодоприобретателям) документов, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм, несут ответственность в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
32. Учреждения и органы уголовно-исполнительной системы и медицинские учреждения обязаны сообщать по запросу страховщика сведения о наступлении страховых случаев и направлять в его адрес иные документы, необходимые для принятия объективного решения о выплате страховых сумм.
33. С целью оперативного осуществления выплат страховых сумм и исключения случаев их задержки в кадровом подразделении, которое оформляет соответствующие документы, ведется журнал регистрации, выдачи и направления документов по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, необходимых для принятия решения о выплате страховых сумм (приложение N 7).
34. Утратил силу. - Приказ Минюста России от 16.08.2007 N 164.
--------------------------------
<*> Сноска утратила силу. - Приказ Минюста России от 16.08.2007 N 164.
35. ФСИН России совместно со страховщиком осуществляют учет количества страховых случаев и выплат страховых сумм.
Приложение N 1
к Инструкции
ОБРАЗЕЦ
В СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ
От __________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(щей) по адресу: ________
телефоны: служебный _____________
домашний ______________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи
с гибелью (смертью) ______________________________________________
(указывается родственное отношение погибшего
__________________________________________________________________
(умершего), его фамилия, имя, отчество)
Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем ____________
получал(а),
__________________________________________________________________
не получал(а)
Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский
счет N ___________________________________________________________
(указываются номер лицевого счета,
__________________________________________________________________
реквизиты Сбербанка,
__________________________________________________________________
филиала или другого банка, наименование населенного пункта)
Одновременно сообщаю, что у погибшего(ей), умершего(ей) __________
(фамилия и
инициалы)
имеются другие члены семьи, проживающие __________________________
(указывается супруг(а),
__________________________________________________________________
дети, родители погибшего(ей), умершего(ей)
__________________________________________________________________
либо другие выгодоприобретатели и их адреса)
__________________________________________________________________
К заявлению прилагаю следующие документы:
__________________________________________________________________
(указываются документы, определенные подпунктом 17.1 или 17.2
__________________________________________________________________
Инструкции)
Дата Подпись заявителя __________________
Подпись заявителя _________________ заверяю.
__________________________________________________________________
(должность, инициалы, фамилия начальника учреждения или органа
уголовно-исполнительной системы)
М.П. Дата ___________________
(печать)
Приложение N 2
к Инструкции
Угловой штамп учреждения В СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ
(органа) уголовно-исполнительной системы __________________________
СПРАВКА
об обстоятельствах наступления страхового случая
___________________________________________________________________________
(специальное звание, фамилия, имя, отчество)
проходивший службу в __________________________________________________
(указывается учреждение или орган
уголовно-исполнительной системы)
погиб(ла) (умер(ла)) "__" ____________ 20__ г. в период прохождения службы,
до истечения одного года после увольнения со службы вследствие увечья
(ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученного в период
прохождения службы (нужное - подчеркнуть).
Гибель (смерть) наступила _________________________________________________
(указываются подробные обстоятельства и причины
___________________________________________________________________________
гибели (смерти) по материалам служебной проверки либо органов следствия
___________________________________________________________________________
(дознания), решения суда)
___________________________________________________________________________
1. В личном деле, учетно-послужных документах значатся члены семьи:
___________________________________________________________________________
(фамилия, инициалы застрахованного лица)
СУПРУГ(а) ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(ая) ___________________________________________________________
(почтовый адрес)
ДЕТИ: _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество и даты рождения)
___________________________________________________________________________
проживающие _______________________________________________________________
(почтовый адрес)
___________________________________________________________________________
МАТЬ ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающая _______________________________________________________________
(почтовый адрес)
ОТЕЦ ______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающий _______________________________________________________________
(почтовый адрес)
2. Исключен из списков личного состава с "__" _____________________ 20__ г.
приказом _________________________ от "__" _____________ 20__ г. N _______.
(указать, кем издан приказ)
Справка выдана для решения вопроса о выплате страховой суммы в
соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном
государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан,
призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов
внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной
службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов
уголовно-исполнительной системы".
Начальник учреждения (органа)
уголовно-исполнительной системы ___________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Начальник финансового органа ___________ ___________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
(печать)
Приложение N 3
к Инструкции
Заявление
об отказе от получения страховых сумм, право
на которые заявитель имеет в соответствии с иными
федеральными законами и нормативными правовыми
актами Российской Федерации
Утратило силу. - Приказ Минюста России от 18.04.2013 N 55.
Приложение N 4
к Инструкции
ОБРАЗЕЦ
В СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ
_____________________________________
от __________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(щей) по адресу: ________
_____________________________________
телефоны: служебный _________________
домашний __________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу рассмотреть вопрос о выплате мне страховой суммы в связи
с ________________________________________________________________
(указывается характер страхового события в соответствии
с подпунктами 17.3 - 17.6 Инструкции)
Ранее страховую сумму в связи с указанным случаем ____________
получал(а),
__________________________________________________________________
не получал(а)
Выплату прошу произвести переводом на открытый мною банковский
счет N ___________________________________________________________
(указываются номер лицевого счета, реквизиты Сбербанка,
__________________________________________________________________
филиала, другого банка, наименование населенного пункта)
К заявлению прилагаю следующие документы:
__________________________________________________________________
(указываются документы, определенные соответственно
__________________________________________________________________
подпунктами 17.3 - 17.6 Инструкции)
Дата _____________ Подпись заявителя __________________
Подпись заявителя _________________________ заверяю.
__________________________________________________________________
(инициалы, фамилия начальника органа
уголовно-исполнительной системы)
Дата ____________ Подпись _______________
М.П.
(печать)
Приложение N 5
к Инструкции
Угловой штамп учреждения В СТРАХОВУЮ КОМПАНИЮ
(органа) уголовно-исполнительной системы
СПРАВКА
об обстоятельствах наступления страхового случая
___________________________________________________________________________
(специальное звание, фамилия, имя, отчество)
проходящий (проходивший) службу ___________________________________________
(указывается учреждение или орган уголовно-
исполнительной системы)
"__" _______ 20__ г. установлена: инвалидность; получено тяжелое или легкое
увечье (ранение, травма, контузия); (нужное - подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(указываются подробные обстоятельства и причины страхового
события по материалам
___________________________________________________________________________
служебной проверки либо органов следствия (дознания), решения суда)
___________________________________________________________________________
Уволен(а) или нет со службы _______________________________________________
(указать номер и дату приказа, кем издан)
Справка выдана для решения вопроса о выплате страховой суммы в
соответствии с Федеральным законом от 28.03.1998 N 52-ФЗ "Об обязательном
государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан,
призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов
внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной
службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и
психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов
уголовно-исполнительной системы".
Начальник учреждения (органа)
уголовно-исполнительной системы ___________ ____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Начальник финансового органа ___________ ____________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
М.П.
(печать)
Приложение N 6
к Инструкции
Угловой штамп ВВК
СПРАВКА
Контрольный талон
к справке N _____ Выдана ________________________________________
Справка выдана __ (специальное звание,
_________________ фамилия, имя, отчество)
фамилия, имя, 19__ года рождения в том, что он
отчество находился(лась) на стационарном (амбулаторном)
_________________ лечении в _____________________________________
19__ года рожде- _______________________________________________
ния (наименование лечебного учреждения)
Находился(ась) с "__" _____ 200_ г. по "__" __________ 200_ г.
на лечении по поводу _____________________________________
с ______ 200_ г. _______________________________________________
по _____ 200_ г. _______________________________________________
_______________________________________________
Диагноз _______________________________________________
(полный): _______ _______________________________________________
_________________ (указать полный диагноз)
_________________ что в соответствии с разделом ________ Перечня,
_________________ утвержденного Постановлением Правительства
_________________ Российской Федерации от 28 июля 1998 г. N 855,
_________________ относится к ___________________________________
_________________ (указывается: тяжелому или легкому
Домашний адрес: _______________________________________________
_________________ увечью (ранению, травме, контузии)
_________________ _______________________________________________
_________________ (указать когда, где, при каких
_________________ _______________________________________________
_________________ обстоятельствах получено увечье
Медицинская (ранение, травма, контузия)
карта N _________ _______________________________________________
_______________________________________________
Председатель ВВК _______________________________________________
_________________
(фамилия) Председатель ВВК ______________
_________________ (фамилия)
(подпись) ______________
"__" ____ 200_ г. (подпись)
"__" _____________ 200_ г.
Контрольный
талон служит для
учета выданных
справок для
получения М.П.
страховых сумм (печать)
Приложение N 7
к Инструкции
Журнал
регистрации, выдачи и направления документов
по обязательному государственному страхованию жизни
и здоровья сотрудников учреждений и органов
уголовно-исполнительной системы, необходимых
для принятия решения о выплате страховых сумм
┌───┬───────┬─────────┬───────┬────────────┬─────────┬───────────┐ │ N │Дата │Ф.И.О. │Дата │Дата выдачи │Дата │Примечание │ │п/п│обра- │застра- │и вид │документов │отправ- │ │ │ │щения │хованного│страхо-│застрахо- │ления │ │ │ │за до- │лица │вого │ванному │доку- │ │ │ │кумен- │(выгодо- │события│(выгодопри- │ментов │ │ │ │тами │приобре- │ │обретателю) │стра- │ │ │ │ │тателя), │ │ │ховщику, │ │ │ │ │домашний │ │ │исх. N │ │ │ │ │адрес, │ │ │ │ │ │ │ │номер │ │ │ │ │ │ │ │телефона │ │ │ │ │ ├───┼───────┼─────────┼───────┼────────────┼─────────┼───────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├───┼───────┼─────────┼───────┼────────────┼─────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────┼─────────┼───────┼────────────┼─────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ ├───┼───────┼─────────┼───────┼────────────┼─────────┼───────────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ └───┴───────┴─────────┴───────┴────────────┴─────────┴───────────┘
Приложение N 8
к Инструкции
ОТЧЕТ
об оформленных и выданных выгодоприобретателям
для представления в страховую компанию материалах
на выплату страховых сумм по обязательному
государственному страхованию жизни и здоровья
сотрудников уголовно-исполнительной системы
Утратил силу. - Приказ Минюста России от 16.08.2007 N 164.