Приказ Минтруда России от 31.05.2021 N 347н

Обобщенные трудовые функции

Трудовые функции

код

наименование

уровень квалификации

наименование

код

уровень (подуровень) квалификации

A

Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи по медицинской оптике пациентам, в том числе подбор очков и мягких контактных линз серийного производства

5

Выявление признаков заболеваний глаз

A/01.5

5

Подбор очковой коррекции зрения, средств коррекции слабовидения взрослым пациентам

A/02.5

5

Подбор мягких контактных линз серийного производства взрослым пациентам

A/03.5

5

Проведение реабилитационных мероприятий пациентам с нарушениями зрения по назначению врача-офтальмолога

A/04.5

5

Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении персонала

A/05.5

5

Проведение работы в рамках мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни

A/06.5

5

Оказание медицинской помощи в экстренной форме

A/07.5

5

Требования к образованию и обучению

Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Медицинская оптика" <4>

Требования к опыту практической работы

-

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста <5> или свидетельство об аккредитации специалиста <6> по специальности "Медицинская оптика"

Прохождение обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров <7, 8>

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью <9>

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в конгрессных мероприятиях

Соблюдение врачебной тайны <10>, принципов медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

3254

Медицинские оптики-оптометристы

ЕКС <11>

-

Медицинский оптик-оптометрист

ОКПДТР <12>

25372

Оптометрист

ОКСО <13>

3.31.02.04

Медицинская оптика

Трудовые действия

Сбор жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей)

Выявление нарушений функций органа зрения

Оказание помощи врачу-офтальмологу в обследовании взрослых и детей с рефракционными нарушениями и признаками зрительной дезадаптации

Направление пациента на консультацию к врачу-офтальмологу и (или) врачу-специалисту

Необходимые умения

Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)

Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей)

Работать на диагностическом офтальмологическом оборудовании, использовать медицинские изделия, предназначенные для обследования взрослых и детей с рефракционными нарушениями и признаками зрительной дезадаптации

Проводить наружный осмотр органа зрения

Определять поля зрения

Измерять внутриглазное давление

Проводить визометрию

Проводить клиническое исследование рефракции

Проводить кератотопографию

Накладывать повязки на глаза

Выявлять нарушения функций органа зрения

Оформлять направление пациентов на консультацию к врачу-офтальмологу и (или) врачу-специалисту

Необходимые знания

Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, стандарты медицинской помощи по профилю "офтальмология"

Анатомия и физиология органа зрения

Зрительные функции и клинические проявления их нарушений

Особенности исследования функций органа зрения

Заболевания и повреждения органа зрения

Причины, механизмы развития и проявления патологических процессов, лежащих в основе глазных болезней

Основные признаки заболеваний и повреждений органа зрения и его придаточного аппарата

Способы и методы исследования органа зрения

Назначение, принцип и методика работы на диагностическом офтальмологическом оборудовании, с медицинскими изделиями для обследования пациента

Аппаратные методы лечения амблиопии и косоглазия, восстановления бинокулярного зрения

Алгоритмы оказания неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и повреждениях органов зрения

Правила оформления документации для направления пациента на консультацию к врачу-офтальмологу и (или) врачу-специалисту

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Сбор жалоб, анамнеза заболевания и анамнеза жизни у пациентов (их законных представителей)

Исследование рефракции в естественных условиях (без использования циклоплегических средств)

Исследование зрительных функций, аккомодации, конвергенции, глазодвигательных и бинокулярных функций

Подбор очковой коррекции зрения

Расчет параметров средств коррекции слабовидения

Подбор средств коррекции зрения слабовидящим

Оформление и выдача рецепта на корригирующие очки

Оформление и выдача рецепта на средства коррекции зрения для слабовидящих

Консультирование пациентов (их законных представителей) по правилам пользования корригирующими очками

Предоставление пациентам (их законным представителям) информации об очковых линзах

Обучение пациента (его законного представителя) пользованию средствами коррекции слабовидения

Необходимые умения

Осуществлять сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)

Интерпретировать и анализировать информацию, полученную от пациентов (их законных представителей)

Определять параметры корригирующих очков с использованием медицинских изделий

Выполнять транспозицию при измерении и подборе астигматических линз

Выполнять алгоритм обследования пациента при подборе очковой коррекции зрения

Выполнять алгоритм обследования слабовидящего пациента при подборе средств коррекции зрения

Рассчитывать параметры средств для коррекции слабовидения

Выявлять и устранять жалобы пациента на непереносимость корригирующих очков

Измерять антропометрические параметры лица и головы пациента

Проводить визометрию

Проводить объективное и субъективное исследование клинической рефракции

Осуществлять контроль аккомодации при определении рефракции глаза

Проводить исследование аккомодации

Проводить исследование конвергенции и подвижности глаз

Проводить исследование бинокулярных функций, фузионных резервов и гибкости вергенции

Проводить исследование тропии, фории, стереозрения, ретинальной корреспонденции

Определять наличие ведущего (доминантного) глаза

Осуществлять оценку ширины, формы и реакции зрачков на свет

Проводить исследование цветоощущения и контрастной чувствительности

Проводить исследование светоощущения

Определять центровочное расстояние, вертексное расстояние, пантоскопический угол

Определять аддидацию

Использовать консервативные методы для восстановления бинокулярного зрения при его нарушениях

Оформлять и выдавать рецепт на корригирующие очки

Оформлять и выдавать рецепт на средства коррекции зрения для слабовидящего пациента

Консультировать пациентов (их законных представителей) по правилам пользования корригирующими очками

Обучать пациента использованию средств коррекции слабовидения

Необходимые знания

Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, стандарты медицинской помощи

Клиническое значение и методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов или их законных представителей

Анатомия и физиология органов зрения

Физиологическая оптика

Геометрическая оптика

Виды клинической рефракции глаза и методы ее измерения

Основы физиологии бинокулярного зрения и его нарушения

Заболевания и повреждения органа зрения и его придаточного аппарата

Причины непереносимости корригирующих очков

Способы устранения причин непереносимости корригирующих очков

Особенности подбора корригирующих очков пациентам

Особенности подбора медицинских изделий для коррекции зрения слабовидящим пациентам

Определение и классификация слабовидения

Эпидемиология слабовидения

Устройства основных оптических и неоптических медицинских изделий коррекции зрения

Алгоритм обследования пациента при подборе очковой коррекции зрения с учетом возрастной группы

Алгоритм обследования слабовидящего пациента при подборе медицинских изделий для коррекции зрения

Назначение медицинских изделий для определения параметров очковой коррекции зрения, принцип и методика работы с ними

Назначение медицинских изделий для подбора очковой коррекции и медицинских изделий для коррекции зрения у слабовидящих пациентов, принцип и методика работы с ними

Методы исследования клинической рефракции и зрительных функций

Методы измерения антропометрических параметров лица и головы пациента

Методы визометрии

Методы контроля аккомодации при исследовании рефракции глаза

Методы исследования аккомодации

Методы исследования конвергенции и подвижности глаз

Методы исследования бинокулярных функций, фузионных резервов и гибкости вергенции

Методы исследования тропии и фории, стереозрения, ретинальной корреспонденции

Методы определения ведущего (доминантного) глаза

Методы определения ширины, формы и реакции зрачков на свет

Методы исследования цветоощущения и контрастной чувствительности

Методы определения адцидации

Консервативные методы восстановления бинокулярного зрения при его нарушениях

Правила заполнения рецептурного бланка на корригирующие очки

Особенности оформления рецепта на средства коррекции зрения для слабовидящих пациентов

Правила пользования корригирующими очками

Правила пользования средствами коррекции зрения для слабовидящих пациентов

Свойства очковых линз и покрытий

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Исследование зрительных функций, клинической рефракции в естественных условиях (без применения циклоплегических средств) и аккомодации, определение параметров роговицы, биомикроскопия поверхности глаза, биомикроскопия с мягкой контактной линзой

Выявление противопоказаний для подбора контактных линз, направление пациентов с выявленными противопоказаниями для подбора мягких контактных линз к врачу-офтальмологу

Выявление патологических изменений глаза, индуцированных использованием мягких контактных линз, направление пациентов с выявленными изменениями к врачу-офтальмологу

Подбор мягких контактных линз серийного производства, определение параметров мягких контактных линз серийного производства

Оформление и выдача рецепта на мягкие контактные линзы серийного производства

Консультирование пациентов (их законных представителей) по правилам пользования мягкими контактными линзами серийного производства

Предоставление пациентам (их законным представителям) информации о мягких контактных линзах серийного производства и средствах ухода за ними

Обучение пациентов (их законных представителей) использованию мягких контактных линз серийного производства и уходу за ними

Учет, дезинфекция и контроль сроков годности пробных мягких контактных линз многоразового использования и диагностических контактных линз

Необходимые умения

Определять параметры мягких контактных линз серийного производства

Выполнять алгоритм обследования пациента при подборе мягких контактных линз серийного производства

Выявлять противопоказания для подбора мягких контактных линз

Выявлять жалобы пациента при использовании мягких контактных линз серийного производства с целью профилактики осложнений контактной коррекции зрения

Выявлять признаки патологических изменений глаз, индуцированные ношением мягких контактных линз

Проводить визометрию

Проводить объективное и субъективное исследование клинической рефракции

Осуществлять контроль аккомодации при определении рефракции глаза

Проводить исследование аккомодации

Проводить исследование конвергенции и подвижности глаз

Проводить исследование бинокулярных функций, фузионных резервов и гибкости вергенции

Проводить визометрию в мягких контактных линзах

Осуществлять биомикроскопию поверхности глаза

Проводить исследование тропии, фории, стереозрения, ретинальной корреспонденции

Определять наличие ведущего (доминантного) глаза

Осуществлять оценку ширины, формы и реакции зрачков на свет

Проводить исследование контрастной чувствительности

Проводить исследование светоощущения

Оценивать положение мягких контактных линз серийного производства на глазу пациента: подвижность, центрацию

Оценивать состояние контактных линз: наличие загрязнений, отложений, дефектов, повреждений линзы

Использовать витальные красители для оценки состояния переднего отдела глаза и выявления признаков его патологических изменений

Выявлять патологические изменения переднего отрезка глаза индуцированные использованием мягких контактных линз

Принимать решение о допустимости применения мягких контактных линз

Утилизировать мягкие контактные линзы

Рассчитывать значения рефракции мягких контактных линз серийного производства с учетом вертексного расстояния

Заполнять рецептурный бланк на мягкие контактные линзы серийного производства

Давать рекомендации по правилам использования мягких контактных линз серийного производства с учетом возрастной группы

Надевать мягкие контактные линзы на глаз пациента и снимать их

Обеспечивать учет, дезинфекцию и контроль сроков годности пробных мягких контактных линз многоразового использования и диагностических контактных линз

Осуществлять презентацию мягких контактных линз серийного производства

Обучать пациента (его законного представителя) использованию мягких контактных линз и уходу за ними

Необходимые знания

Порядки оказания медицинской помощи, клинические рекомендации, стандарты медицинской помощи

Основы физиологии бинокулярного зрения и его типичные нарушения

Геометрическая оптика

Анатомия и физиология органов зрения

Виды клинической рефракции глаза и методы ее измерения

Основы фармакологии

Заболевания и повреждения органов зрения и его придаточного аппарата

Показания и противопоказания к контактной коррекции зрения

Способы устранения причин непереносимости мягких контактных линз

Особенности подбора мягких контактных линз пациентам разных возрастных групп

Алгоритм обследования пациента при подборе мягких контактных линз

Принцип работы приборов для подбора мягких контактных линз

Методы объективного и субъективного определения рефракции

Тесты для исследования клинической рефракции и зрительных функций

Методы визометрии

Методы контроля аккомодации при определении рефракции глаза

Методы исследования аккомодации

Методы исследования конвергенции и подвижности глаз

Методы исследования бинокулярного зрения, фузионных резервов и гибкости вергенции

Методы исследования тропии и фории, стереозрения, ретинальной корреспонденции

Методы определения ведущего (доминантного) глаза

Методы оценки ширины, формы и реакции зрачков на свет

Методы определения аддидации

Форма рецепта на мягкие контактные линзы и правила его заполнения

Особенности дизайна и конструкции мягких контактных линз серийного производства

Классификация контактных линз

Свойства контактных линз

Правила выбора мягких контактных линз

Правила и способы надевания и снятия мягких контактных линз

Правила обработки и дезинфекции мягких контактных линз

Средства для хранения, дезинфекции, очистки и промывания контактных линз

Правила проведения визометрии в мягких контактных линзах

Особенности правильного и неправильного положения мягких контактных линз на глазу пациента

Правила и способы проведения биомикроскопии переднего отрезка глаза

Правила применения витальных красителей для переднего отрезка глаза, нормальная и патологическая картина переднего отрезка глаза в условиях окрашивания

Возможные патологические изменения глаза в результате использования мягких контактных линз

Правила утилизации диагностических мягких контактных линз серийного производства

Правила заполнения рецептурного бланка на мягкие контактные линзы серийного производства

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Осуществлять мероприятия по адаптации слабовидящих пациентов к сниженному зрению и по социальной адаптации к сниженному зрению, обучение использованию средств помощи при слабовидении

Информировать слабовидящих пациентов о возможностях получения технических средств реабилитации и предоставляемых льготах

Оформление медицинской документации для экспертизы стойкой утраты трудоспособности при заболеваниях органов зрения

Проведение оценки эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитации

Выполнение назначений врача-офтальмолога по медицинской реабилитации и функциональному лечению взрослых и детей с рефракционными нарушениями и признаками зрительной дезадаптации в соответствии с индивидуальной программой реабилитации или абилитации пациента

Необходимые умения

Использовать эффективные приемы коммуникации с пациентами с нарушением зрения

Определять степень утраты пациентом бытовой и (или) социальной самостоятельности в повседневной жизнедеятельности в связи с заболеваниями органов зрения

Обучать семью адаптировать жилое помещение к потребностям лица, имеющего заболевания органов зрения

Обучать пациента использованию технических средств реабилитации

Проводить оценку эффективности и безопасности мероприятий медицинской реабилитации

Применять методы и средства медицинской реабилитации и функционального лечения взрослых и детей с рефракционными нарушениями и признаками зрительной дезадаптации в соответствии с индивидуальными программами реабилитации или абилитации и (или) функционального лечения, разработанными врачом-офтальмологом

Необходимые знания

Порядок организации медицинской реабилитации

Функциональные последствия заболеваний (травм) глаза и его придаточного аппарата

Международная классификация функционирования (далее - МКФ)

Методы профессиональной медицинской реабилитации или абилитации при слабовидении

Методы обучения пациента и (или) инвалида по заболеванию глаз, его придаточного аппарата пользованию техническими средствами реабилитации

Мероприятия по медицинской реабилитации пациента, медицинские показания и противопоказания к их проведению с учетом диагноза в соответствии с порядком организации медицинской реабилитации

Методы определения реабилитационного потенциала пациента

Правила составления, оформления и реализации индивидуальных программ реабилитации или абилитации

Установление основания для получения технических средств реабилитации при слабовидении

Трудовые действия

Ведение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

Составление плана работы и отчета о своей работе

Контроль выполнения должностных обязанностей находящимся в распоряжении персоналом

Проведение работы по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Использование информационных систем в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

Использование в работе персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

Необходимые умения

Заполнять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа

Составлять план работы и отчет о своей работе

Использовать в работе информационные системы в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационную сеть "Интернет"

Использовать в работе персональные данные пациентов и сведения, составляющие врачебную тайну

Контролировать выполнение должностных обязанностей находящимся в распоряжении персоналом

Необходимые знания

Правила и порядок оформления медицинской и иной документации в медицинских организациях, в том числе в форме электронного документа

Порядок работы в информационных системах в сфере здравоохранения и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет"

Основы законодательства Российской Федерации о защите персональных данных пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

Требования к обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности

Должностные обязанности работников, находящихся в распоряжении

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Проведение индивидуального и группового консультирования населения по вопросам профилактики заболеваний органов зрения и формированию здорового образа жизни

Проведение работы по формированию и реализации программ здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ

Необходимые умения

Проводить разъяснительные беседы с населением о целях и задачах профилактического медицинского осмотра, порядке прохождения диспансеризации и ее объеме

Формировать общественное мнение о здоровом образе жизни и мотивировать пациентов на ведение здорового образа жизни

Направлять экстренное извещение о регистрации случая инфекционной (паразитарной) болезни в территориальный орган Роспотребнадзора, уполномоченный осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор

Информировать население о программах снижения веса, потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ

Необходимые знания

Информационные технологии, организационные формы, методы и средства санитарного просвещения населения

Правила проведения индивидуального и группового профилактического консультирования, рекомендации по вопросам личной гигиены, рационального питания, планирования семьи, здорового образа жизни, факторы риска для здоровья, заболевания, обусловленные образом жизни человека

Принципы здорового образа жизни, основы сохранения и укрепления здоровья, факторы, способствующие сохранению здоровья, формы и методы работы по формированию здорового образа жизни

Программы здорового образа жизни, в том числе программы, направленные на снижение веса, снижение потребления алкоголя и табака, предупреждение и борьбу с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ

Виды медицинских осмотров с учетом возраста, состояния здоровья, профессии

Правила и порядок проведения профилактического осмотра

Порядок проведения диспансеризации населения, порядок доврачебного осмотра и обследования населения по скрининг-программе диспансеризации

Государственные санитарно-эпидемиологические правила и гигиенические нормативы, профилактические и противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного заболевания

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Проведение первичного осмотра пациента, оценка безопасности окружающей среды

Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

Выполнение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации

Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые умения

Проводить первичный осмотр пациента и оценку безопасности условий для оказания медицинской помощи

Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме

Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации

Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые знания

Правила и порядок проведения первичного осмотра пациента (пострадавшего) при оказании медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни

Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)

Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

Порядок применения лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Правила и порядок проведения мониторинга состояния пациента при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Алгоритм обращения в службы спасения, в том числе вызова бригады скорой медицинской помощи

Другие характеристики

-

1

ГБОУ "Свердловский областной медицинский колледж", город Екатеринбург

2

ГОУ "Санкт-Петербургский центр последипломного образования работников со средним медицинским и фармацевтическим образованием" ФМБА России, город Санкт-Петербург

3

Межпрофессиональный альянс по охране зрения "ВРАТА СОЛНЦА", город Москва

4

НО "Ассоциация специалистов контактной коррекции зрения", город Москва

5

Общероссийская общественная организация "Ассоциация врачей-офтальмологов", город Москва

6

Общественная организация "Российская ассоциация оптометристов", город Москва

7

ООО "БМГ", город Пятигорск, Ставропольский край

8

ООО "Оптикласс", город Москва

9

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, город Санкт-Петербург

10

ФГПОУ "Санкт-Петербургский медико-технический колледж Федерального медико-биологического агентства", город Санкт-Петербург

11

Союз медицинского сообщества "Национальная Медицинская Палата", город Москва

12

ФГБОУ ВО "Воронежский государственный университет", город Воронеж

13

ФГБУ "НМИЦ глазных болезней имени Гельмгольца" Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва