Приказ Минтруда России от 31.07.2020 N 479н

Обобщенные трудовые функции

Трудовые функции

код

наименование

уровень квалификации

наименование

код

уровень (подуровень) квалификации

A

Проведение работ по организации деятельности структурного подразделения медицинской организации

5

Организация ресурсного обеспечения структурного подразделения медицинской организации

A/01.5

5

Организация отдельных процессов деятельности структурного подразделения медицинской организации

A/02.5

5

Организация и контроль деятельности медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации

A/03.5

5

Оказание медицинской помощи в экстренной форме

A/04.5

5

Организация оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций в догоспитальный период

A/05.5

5

B

Управление структурным подразделением в организациях, оказывающих первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению

5

Планирование деятельности структурного подразделения

B/01.5

5

Организация отдельных процессов деятельности структурного подразделения

B/02.5

5

Организация работы медицинского персонала структурного подразделения

B/03.5

5

Организация ресурсного обеспечения структурного подразделения

B/04.5

5

Контроль деятельности структурного подразделения

B/05.5

5

Оказание медицинской помощи в экстренной форме

B/06.5

5

Организация оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций в догоспитальный период

B/07.5

5

C

Управление деятельностью среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

6

Планирование деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

C/01.6

6

Организация деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

C/02.6

6

Организация ресурсного обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

C/03.6

6

Контроль деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

C/04.6

6

Оказание медицинской помощи в экстренной форме

C/05.6

6

Организация оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций в догоспитальный период

C/06.6

6

D

Управление больницей (домом) сестринского ухода, хосписом

6

Планирование деятельности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

D/01.6

6

Организация деятельности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

D/02.6

6

Организация работы персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

D/03.6

6

Организация ресурсного обеспечения больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

D/04.6

6

Контроль деятельности персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

D/05.6

6

Оказание медицинской помощи в экстренной форме

D/06.6

6

Организация оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций в догоспитальный период

D/07.6

6

Возможные наименования должностей, профессий

Старшая медицинская сестра

Старший акушер (старшая акушерка)

Старшая операционная медицинская сестра

Старший фельдшер <3>

Требования к образованию и обучению

Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело" <4> и дополнительное профессиональное образование - программы повышения квалификации по специальности "Организация сестринского дела"

или

Высшее образование - бакалавриат по направлению подготовки "Сестринское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы повышения квалификации "Организация сестринского дела"

Требования к опыту практической работы

Не менее пяти лет по направлению профессиональной деятельности

Особые условия допуска к работе

Сертификат <5> специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста <6> по "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело"

Документ о повышении квалификации по специальности "Организация сестринского дела"

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований) <7>, <8>

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью <9>

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

1342

Руководители служб в сфере здравоохранения

ЕКС <11>

-

Старшая медицинская сестра

-

Старшая акушерка

-

Старшая операционная медицинская сестра

ОКПДТР <12>

20086

Акушерка

24038

Медицинская сестра

24268

Медицинская сестра операционная

27328

Фельдшер

ОКСО <13>

3.31.02.01

Лечебное дело

3.31.02.02

Акушерское дело

3.34.02.01

Сестринское дело

3.34.03.01

Сестринское дело

Трудовые действия

Получение, хранение и учет медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Организация использования материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации

Анализ текущего ресурсного обеспечения и определение ресурсов для деятельности структурного подразделения медицинской организации

Обеспечение соблюдения требований к эксплуатации медицинских изделий, применяемых средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Необходимые умения

Подавать заявки и получать медицинские изделия, лекарственные препараты и дезинфицирующие средства

Обеспечивать условия хранения, эксплуатации медицинских изделий и применения лекарственных препаратов

Организовывать рациональное использование материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации

Распознавать признаки неисправности в работе медицинских изделий, предназначенных для использования средним и младшим медицинским персоналом подразделения

Анализировать и оценивать информацию о лекарственных препаратах, расходных материалах, медицинском оборудовании для деятельности структурного подразделения медицинской организации

Обеспечивать соблюдение требований к эксплуатации медицинских изделий, применяемых средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Подавать заявки на ремонт медицинских изделий

Хранить документацию на медицинские изделия

Проводить учет товарно-материальных ценностей, оперативно-технический учет и предметно-количественный учет медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Необходимые знания

Условия хранения, применения, учета и выдачи медицинских изделий и лекарственных препаратов

Правила составления и подачи заявок на медицинские изделия, лекарственные препараты и дезинфицирующие средства

Методы анализа и оценки информации о материальных ресурсах, используемых в структурном подразделении медицинской организации

Принципы рационального использования материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации

Порядок получения медицинских изделий и лекарственных препаратов

Требования, принципы и правила учета товарно-материальных ценностей, оперативно-технического учета и предметно-количественного учета медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Правила эксплуатации медицинских изделий, предназначенных для использования средним и младшим медицинским персоналом подразделения

Признаки неисправности в работе медицинских изделий, предназначенных для использования средним и младшим медицинским персоналом подразделения

Правила составления и подачи заявки на ремонт медицинских изделий

Правила хранения разрешительной документации на медицинские изделия

Требования к отчетной документации, структура и состав отчетной документации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Ведение, учет и хранение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

Проведение работы по организации процессов оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Обеспечение соблюдения лечебно-охранительного режима в структурном подразделении медицинской организации

Организация работы по обеспечению лечебного питания пациентов структурного подразделения медицинской организации

Контроль процесса поступления и выписки пациентов структурного подразделения медицинской организации

Создание условий для проведения сестринского ухода за пациентами

Создание условий для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий

Создание условий для проведения текущей и генеральной уборки в помещениях структурного подразделения медицинской организации

Создание условий для проведения противоэпидемических мероприятий и выполнение работы по организации и проведению карантинных мероприятий

Создание условий для сбора, хранения и утилизации медицинских отходов

Создание условий для сбора, хранения и транспортировки биологического материала для лабораторных исследований

Необходимые умения

Оформлять медицинскую и документацию, в том числе в форме электронного документа

Применять правила документооборота и делопроизводства при работе с медицинской документацией, в том числе в форме электронного документа

Формировать отчет о своей деятельности и результатах деятельности медицинского персонала

Организовывать процесс оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом

Организовывать работу по соблюдению лечебно-охранительного режима в структурном подразделении медицинской организации

Контролировать поступление и выписку пациентов структурного подразделения медицинской организации

Создавать условия для проведения сестринского ухода за пациентами

Создавать условия для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий

Создавать условия для проведения текущей и генеральной уборки

Создавать условия для проведения противоэпидемических мероприятий

Создавать условия для сбора, хранения и утилизации медицинских отходов

Организовывать и проводить карантинные мероприятия

Создавать условия для сбора, хранения и транспортировки биологического материала

Организовывать работу по обеспечению лечебного питания пациентов подразделения медицинской организации

Вести учет, хранение и регистрацию листков нетрудоспособности

Необходимые знания

Виды, формы, порядок оформления и хранения медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

Правила делопроизводства и документооборота в медицинской организации

Порядок составления отчета о своей деятельности и результатах деятельности медицинского персонала

Техника выполнения манипуляций средними медицинскими работниками

Принципы организации процесса оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом

Нормативные требования к организации лечебного питания пациентов

Порядок приема и выписки пациентов структурного подразделения медицинской организации

Теоретические основы сестринского дела

Организация сестринского дела в системе здравоохранения Российской Федерации

Основы управления качеством медицинской помощи

Правила сбора, хранения и утилизации медицинских отходов в медицинской организации

Основы лечебно-диагностического процесса и профилактики заболеваний

Формы и методы реабилитации, организации и проведения мероприятий по реабилитации

Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации

Правила дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации и хранения медицинских изделий

Правила проведения текущей и генеральной уборки

Правила учета, хранения и регистрации листков нетрудоспособности

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Работа по контролю соблюдения лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в структурном подразделении медицинской организации

Работа по контролю проведения средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний

Работа по контролю проведения санитарно-просветительной работы средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Организация и проведение оценки качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации

Организация и проведение мероприятий по контролю соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Организация и проведение мероприятий по контролю соблюдения средним и младшим медицинским персоналом правил учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий

Организация и проведение мероприятий по контролю ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Работа по проведению мероприятий по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации

Анализ полученной в результате проведения контролирующих мероприятий информации и разработка предложений о внесении организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала

Необходимые умения

Использовать критерии, показатели и индикаторы оценки качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения

Использовать локальные нормативные акты при организации и проведении контролирующих мероприятий

Организовывать и проводить контролирующие мероприятия по оценке качества и эффективности деятельности медицинского персонала структурного подразделения

Контролировать соблюдение лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в структурном подразделении медицинской организации

Контролировать проведение средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний

Контролировать проведение санитарно-просветительной работы средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Организовывать и проводить оценку качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации в области профилактики, диагностики, лечения, реабилитации пациентов и ухода за ними

Организовывать и проводить мероприятия по контролю соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Организовывать и проводить мероприятия по контролю соблюдения средним и младшим медицинским персоналом правил учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий

Организовывать и проводить мероприятия по контролю своевременного и качественного ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Анализировать полученную в результате проведения контролирующих мероприятий информацию и разрабатывать предложения о внесении организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала

Необходимые знания

Принципы и правила использования критериев, показателей и индикаторов оценки качества деятельности персонала

Виды контролирующих мероприятий

Перечень локальных нормативных актов для организации и проведения контролирующих мероприятий

Требования лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в медицинской организации

Основные профилактические, диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия, используемые в структурном подразделении при оказании медицинской помощи пациентам

Методы и принципы ухода за пациентом, применяемые средним и младшим медицинским персоналом

Правила дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий

Правила эксплуатации медицинских изделий, используемых в структурном подразделении

Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами

Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекции, дезинсекции и дератизации в медицинской организации

Правила учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий, применяемых в структурном подразделении

Методы контроля санитарно-эпидемиологических требований в подразделении медицинской организации

Основные требования к организации лечебного питания в медицинской организации

Требования к безопасной больничной среде и системе мероприятий по ее обеспечению

Правила ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения

Этапы и порядок проведения внутренних мероприятий по контролю качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации

Правила внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, морально-правовые нормы профессионального общения медицинского персонала

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациента, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации

Оказание медицинской помощи в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые умения

Распознавать состояния, представляющие угрозу жизни, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме

Выполнять мероприятия базовой сердечно-легочной реанимации

Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме при состояниях, представляющих угрозу жизни, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применять лекарственные препараты и медицинские изделия при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые знания

Методика сбора жалоб и анамнеза жизни и заболевания у пациентов (их законных представителей)

Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Организовывать работу врачебно-сестринской или фельдшерской бригад по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Медицинская сортировка и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Проведение работы по подготовке к медицинской эвакуации пациентов в специализированные медицинские организации в чрезвычайных ситуациях

Необходимые умения

Организация работы подчиненного коллектива по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Проведение медицинской сортировки и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Выполнение медицинских мероприятий по подготовке пациентов к эвакуации в специализированные медицинские организации

Необходимые знания

Основные положения законодательных и нормативных правовых актов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Задачи, принципы построения и функционирования единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

Классификация, общая характеристика чрезвычайных ситуаций, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь

Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов

Принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайной ситуации

Другие характеристики

-

Возможные наименования должностей, профессий

Заведующий здравпунктом - фельдшер (медицинская сестра)

Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом - фельдшер (акушер, медицинская сестра)

Заведующий кабинетом медицинской профилактики - фельдшер (медицинская сестра)

Заведующий молочной кухней

Требования к образованию и обучению

Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Организация сестринского дела"

или

Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы повышения квалификации по специальности "Диетология"

Требования к опыту практической работы

Не менее пяти лет по направлению профессиональной деятельности

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Организация сестринского дела"

Для должности "заведующий молочной кухней" - сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Диетология"

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований)

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в конгрессных мероприятиях

Соблюдение врачебной тайны, принципов медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

1342

Руководители служб в сфере здравоохранения

ЕКС

-

Заведующий молочной кухней

ОКПДТР

22024

Заведующий молочной кухней

ОКСО

3.31.02.01

Сестринское дело

3.31.02.02

Лечебное дело

3.34.02.01

Акушерское дело

Трудовые действия

Организация работы по кадровому планированию медицинского персонала структурного подразделения

Планирование деятельности медицинского персонала структурного подразделения, утверждение перечня и установление значений целевых показателей их деятельности в структурном подразделении

Планирование обеспечения материальными ресурсами деятельности медицинского персонала структурного подразделения

Планирование деятельности структурного подразделения по оказанию медицинской помощи населению

Необходимые умения

Планировать деятельность медицинского персонала структурного подразделения

Планировать проведение диагностических, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий для населения

Разрабатывать и реализовывать мероприятия по достижению целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Определять требуемые ресурсы, их источники и способы распределения

Планировать деятельность структурного подразделения по оказанию медицинской помощи населению

Необходимые знания

Статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинской организации

Методы планирования; принципы, виды и структура планов

Принципы разработки мероприятий, необходимых для достижения целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Принципы разработки целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Перечень профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий, применяемых в рамках первичной доврачебной медико-санитарной помощи

Правила составления плана проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий среди прикрепленного населения

Должностные обязанности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Функции структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Ресурсы, требуемые для деятельности подразделений, оказывающих медицинскую помощь в организациях

Источники и способы распределения ресурсов в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в организациях

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Ведение, учет и хранение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

Проведение работы по организации процессов оказания медицинской помощи медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Обеспечение соблюдения лечебно-охранительного режима в структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в организациях

Организация и проведение диспансерного наблюдения за группами населения в соответствии со служебными обязанностями

Организация проведения профилактических прививок детям и взрослым

Создание условий для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий

Создание условий для проведения текущей и генеральной уборки

Организация и проведение противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний в соответствии с должностными обязанностями

Создание условий для качественного сбора, хранения и утилизации медицинских отходов

Создание условий для качественного сбора, хранения и транспортировки биологического материала для лабораторных исследований

Разработка проектов локальных нормативных актов структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организации, в соответствии с должностными обязанностями

Организация распространения информационно-справочных материалов по профилактике социально значимых заболеваний, курения, алкоголизма, наркомании, включая просвещение и информирование граждан о факторах риска для их здоровья, формирование мотивации к ведению здорового образа жизни среди населения

Составление отчета, в том числе аналитического, о своей деятельности и результатах деятельности структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Необходимые умения

Оформлять медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа

Применять правила документооборота и делопроизводства при работе с медицинской документацией, в том числе в форме электронного документа

Осуществлять оказание лечебно-диагностической и санитарно-профилактической помощи населению

Оформлять паспорт прикрепленного населения, организовывать и вести персональный учет, информационную базу данных состояния здоровья обслуживаемого населения

Формировать группы диспансерных больных

Создавать условия для проведения противоэпидемических мероприятий

Создавать условия для проведения дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий

Создавать условия для проведения текущей и генеральной уборки

Создавать условия для сбора, хранения и транспортировки биологического материала для лабораторных исследований

Создавать условия для сбора, хранения и утилизации медицинских отходов

Организовывать проведение диагностических, профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий в амбулаторных условиях при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи пациентам

Формировать отчет о своей деятельности и результатах деятельности медицинского персонала

Принимать управленческие решения по внесению организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала

Необходимые знания

Виды, формы, порядок оформления и хранения, медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

Правила делопроизводства и документооборота в медицинской организации

Статистические показатели состояния здоровья обслуживаемого населения

Порядок составления отчета о своей деятельности и результатах деятельности медицинского персонала

Принципы формирования паспорта прикрепленного населения

Порядок ведения персонального учета прикрепленного населения

Группы диспансерных больных

Принципы формирования групп диспансерного наблюдения

Принципы организации процесса оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом

Принципы организации процессов деятельности структурного подразделения (молочная кухня, молочно-раздаточный пункт, здравпункт, фельдшерско-акушерский пункт, кабинет медицинской профилактики) организации

Правила сбора, хранения и утилизации медицинских отходов в медицинской организации

Основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний и медицинской реабилитации

Принципы применения управленческих решений на основе полученной информации

Теоретические основы сестринского дела

Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала медицинской организации

Правила дезинфекции, предстерилизационной очистки, стерилизации и хранения медицинских изделий

Правила проведения текущей и генеральной уборки

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Обеспечение условий и организация выполнения требований охраны труда среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Обеспечение проведения профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний среди среднего и младшего медицинского персонала

Организация работы по рациональной расстановке и использованию среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Организация и проведение мероприятий по отбору и адаптации среднего и младшего медицинского персонала при приеме его на работу

Организация и проведение мероприятий по профессиональному развитию среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Организация и проведение мероприятий по совершенствованию деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Организация и проведение мероприятий по внедрению инноваций в деятельность среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Разработка и внедрение системы мотивации среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Проведение работы по формированию и поддержанию корпоративной культуры структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях, и организации в целом

Организация практической подготовки обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации

Необходимые умения

Обеспечивать условия и организовывать выполнение требований охраны труда медицинского персонала

Проводить мероприятия по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний медицинского персонала

Анализировать кадровый ресурс и определять потребность подразделения в кадровом обеспечении

Составлять график и табель работы персонала

Применять принципы отбора и адаптации медицинского персонала в подразделениях медицинской организации

Формировать предложения по повышению квалификации среднего и младшего медицинского персонала

Проводить инструктирование медицинского персонала на рабочем месте

Внедрять систему мотивации персонала в структурном подразделении

Поддерживать корпоративную культуру в организации

Организовывать мероприятия по практической подготовке обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации

Необходимые знания

Правила внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, морально-правовые нормы профессионального общения медицинского персонала

Основы планирования труда и отдыха медицинского персонала

Требования охраны труда в медицинских организациях

Медицинская этика и деонтология; основы психологии профессионального общения

Компетенции и требования к квалификации средних и младших медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в структурном подразделении

Основы кадрового менеджмента

Требования к отчетной документации, структура, состав и правила заполнения учетной документации по кадрам

Принципы отбора и адаптации персонала

Принципы профессионального развития медицинского персонала на рабочем месте

Порядок аттестации и дополнительного профессионального образования среднего и младшего медицинского персонала

Основы организации и проведения работы по наставничеству

Основы создания и поддержания корпоративной культуры в организации

Принципы внедрения инноваций в деятельность персонала

Виды мотивирования и стимулирования работников

Права и обязанности сотрудников медицинской организации, занимающихся практической подготовкой обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Получение, хранение, учет и выдача медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Организация рационального использования материальных ресурсов в структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в организациях

Анализ текущего ресурсного обеспечения и определение ресурсов, необходимых для деятельности структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Обеспечение соблюдения требований к эксплуатации медицинских изделий в структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в организации

Необходимые умения

Подавать заявки на медицинские изделия, лекарственные препараты и дезинфицирующие средства и получать их

Обеспечивать условия хранения и эксплуатации медицинских изделий и лекарственных препаратов

Организовывать рациональное использование материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации

Распознавать признаки неисправности в работе медицинских изделий, предназначенных для эксплуатации средним и младшим медицинским персоналом подразделения

Обеспечивать соблюдение требований к эксплуатации медицинских изделий, применяемых средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Подавать заявки на ремонт медицинских изделий

Хранить и применять разрешительную документацию на медицинские изделия

Проводить учет товарно-материальных ценностей, оперативно-технический учет и предметно-количественный учет медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Необходимые знания

Условия хранения, применения и учета лекарственных препаратов в соответствии

Правила составления и подачи заявки для получения медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Методы анализа, расчета и оценки эффективности использования материальных ресурсов

Принципы рационального использования материальных ресурсов в структурном подразделении медицинской организации

Порядок получения медицинских изделий и лекарственных препаратов

Требования, принципы и правила учета товарно-материальных ценностей, оперативно-технического учета и предметно-количественного учета медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Правила эксплуатации медицинских изделий, предназначенных для применения средним и младшим медицинским персоналом подразделения

Признаки неисправности в работе медицинских изделий, предназначенных для применения средним и младшим медицинским персоналом подразделения

Правила составления и подачи заявки на ремонт медицинских изделий

Правила хранения и применения разрешительной документации на медицинские изделия

Требования к отчетной документации, структура и состав отчетной документации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Проведение работы по контролю соблюдения лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Контролирование противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, проводимых медицинским персоналом структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Контролирование проведения медицинским персоналом структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях, санитарно-просветительной работы

Организация и проведение контролирующих мероприятий по оценке качества деятельности медицинского персонала структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях, по профилактике, диагностике, лечению, уходу и реабилитации пациентов

Организация и проведение мероприятий по контролю соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм профессионального общения медицинским персоналом структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Организация и проведение мероприятий по контролю соблюдения правил учета, хранения и отпуска лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий в структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в организациях

Проведение мероприятий по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении, оказывающем медицинскую помощь в организациях

Организация и проведение контроля ведения медицинской документации медицинским персоналом структурного подразделения, оказывающего медицинскую помощь в организациях

Организация и проведение контроля работ по оценке состояния и эффективности использования ресурсов в подразделении, оказывающем медицинскую помощь в организациях

Анализ полученной в результате проведения контролирующих мероприятий информации и разработка предложений о внесении организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала

Необходимые умения

Разрабатывать критерии, показатели и индикаторы оценки качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения

Применять инструменты контроля деятельности медицинского персонала структурного подразделения

Использовать нормативные правовые акты при организации и проведении контролирующих мероприятий

Организовывать и проводить контролирующие мероприятия по оценке качества и эффективности деятельности медицинского персонала структурного подразделения

Организовывать и проводить контролирующие мероприятия по оценке состояния и эффективности использования ресурсов в структурных подразделениях медицинской организации

Контролировать соблюдение лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в структурном подразделении медицинской организации

Контролировать проведение средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний

Контролировать проведение санитарно-просветительной работы средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Организовывать и проводить контроль качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала структурного подразделения медицинской организации в области профилактики, диагностики, лечения, реабилитации пациентов и ухода за ними

Организовывать и проводить контроль соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения медицинской организации

Организовывать и проводить контроль соблюдения правил учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий средним и младшим медицинским персоналом

Организовывать и проводить контроль своевременного и качественного ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения

Анализировать полученную в результате проведения контролирующих мероприятий информацию и разрабатывать предложения о внесении организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала

Необходимые знания

Принципы и правила использования критериев, показателей и индикаторов оценки качества деятельности персонала

Виды контролирующих мероприятий

Перечень нормативных правовых актов для организации и проведения контролирующих мероприятий

Лицензионные требования и условия осуществления медицинской деятельности

Требования к лечебно-охранительному, санитарно-гигиеническому и санитарно-эпидемиологическому режимам в медицинской организации

Основные профилактические, диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия, используемые в структурном подразделении при оказании медицинской помощи пациентам

Методы и принципы ухода за пациентами, осуществляемого средним и младшим медицинским персоналом

Правила дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий

Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекции, дезинсекции и дератизации в условиях медицинской организации

Правила эксплуатации медицинских изделий, используемых в структурном подразделении

Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами

Правила учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий, применяемых в структурном подразделении

Методы контроля санитарно-эпидемиологических требований в условиях подразделения медицинской организации

Основные требования к организации лечебного питания

Требования к безопасной больничной среде и системе мероприятий по ее обеспечению

Правила ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом структурного подразделения

Этапы и порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации

Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые умения

Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания

Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применять лекарственные препараты и изделия медицинского назначения при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые знания

Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)

Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Работа в составе врачебно-сестринской или фельдшерской бригады по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Медицинская сортировка и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Проведение работы по подготовке к медицинской эвакуации пациентов в специализированные медицинские организации в чрезвычайных ситуациях

Необходимые умения

Организация работы подчиненного коллектива по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Проведение медицинской сортировки и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Выполнение медицинских мероприятий по подготовке пациентов к эвакуации в специализированные медицинские организации

Необходимые знания

Основные положения законодательных и нормативных правовых актов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Задачи, принципы построения и функционирования единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

Классификация, общая характеристика чрезвычайных ситуаций, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь

Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов

Принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайной ситуации

Другие характеристики

-

Возможные наименования должностей, профессий

Главная медицинская сестра

Главный фельдшер

Главная акушерка

Требования к образованию и обучению

Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Организация сестринского дела"

или

Высшее образование - магистратура по специальности "Управление сестринской деятельностью"

Требования к опыту практической работы

Не менее десяти лет по направлению профессиональной деятельности

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Организация сестринского дела"

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Управление сестринской деятельностью"

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований)

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в конгрессных мероприятиях

Соблюдение врачебной тайны, принципов медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

1342

Руководители служб в сфере здравоохранения

ЕКС

-

Главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер)

ОКПДТР

20626

Главная медицинская сестра

ОКСО

3.31.02.01

Лечебное дело

3.31.02.02

Акушерское дело

Трудовые действия

Организация работы планированию кадрового состава среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Планирование и проведение мероприятий по развитию сестринской службы медицинской организации

Планирование мероприятий по профессиональному развитию среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Планирование деятельности среднего и младшего медицинского персонала, утверждение перечня и установление значений целевых показателей их деятельности

Планирование ресурсного обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Необходимые умения

Определять и устанавливать цели по развитию сестринской службы медицинской организации и разработка задач для их достижения

Оценивать сложившуюся ситуацию в сестринской службе и прогнозировать ее дальнейшее развитие, вырабатывать альтернативные варианты решений и оценивать риски, связанные с их реализацией

Планировать деятельность среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Проводить планирование кадрового состава среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Разрабатывать мероприятия по достижению целевых показателей деятельности сестринской службы медицинской организации

Планировать мероприятия по профессиональному развитию среднего и младшего медицинского персонала

Применять нормативные правовые акты при планировании своей деятельности и деятельности сестринской службы медицинской организации

Определять требуемые ресурсы, их источники и способ распределения

Необходимые знания

Правила применения нормативных правовых актов при планировании кадрового состава

Статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинской организации

Методы планирования, принципы, виды и структура планов

Принципы разработки мероприятий, необходимых для достижения целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Принципы разработки целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Правила составления плана проведения профилактических, диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий среди прикрепленного населения

Должностные обязанности среднего и младшего медицинского персонала

Функции сестринской службы медицинской организации

Ресурсы, требуемые для деятельности подразделений, оказывающих медицинскую помощь в организациях

Источники и способы распределения ресурсов в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в организациях

Принципы кадрового планирования в медицинской организации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Принятие управленческих решений по вопросам совершенствования сестринской службы в медицинской организации

Обеспечение условий и организация выполнения требований охраны труда средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации

Обеспечение проведения профилактических мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний

Организация работы по рациональной расстановке и использованию среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Организация мероприятий по отбору и адаптации среднего и младшего медицинского персонала при приеме на работу

Организация и проведение мероприятий по профессиональному развитию среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Проведение работы по организации процессов оказания медицинской помощи средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации

Организация и проведение работы по внедрению инноваций в деятельность среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Разработка и внедрение системы мотивации среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Контроль и организация практической подготовки обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации

Ведение, учет и хранение медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

Проведение работы по разработке проектов локальных актов медицинской организации

Формирование отчета, в том числе аналитического, о своей деятельности и результатах деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Содействие созданию в трудовом коллективе деловой, творческой обстановки, поддержка инициативы и активности работников

Проведение работы по формированию и поддержанию корпоративной культуры в медицинской организации

Необходимые умения

Анализировать имеющийся кадровый ресурс и определять потребность подразделения в кадровом обеспечении

Использовать навыки делового общения: проведение совещаний, деловая переписка, электронный документооборот

Заполнять и хранить медицинскую документацию, в том числе в форме электронного документа

Разрабатывать проекты локальных нормативных актов медицинской организации

Рационально размещать и использовать кадры по видам деятельности персонала, контролировать объем и качество выполняемой ими работы

Определять задачи профессионального и личностного развития сотрудников и их потребности в обучении

Применять принципы отбора и адаптации медицинского персонала в медицинской организации

Обеспечивать организацию рабочих мест с учетом выполняемых функций в соответствии с требованиями охраны труда

Формировать благоприятный климат в коллективе

Поддерживать корпоративную культуру в организации

Проводить профилактические мероприятия по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний

Контролировать и организовывать мероприятия по практической подготовке обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации

Использовать нормативные правовые акты при организации деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Необходимые знания

Управленческий и статистический учет в медицинской организации

Виды, формы, порядок оформления, хранения, сроки и объем представления медицинской документации, в том числе в форме электронного документа

Требования к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинской организации

Требования по защите и безопасности персональных данных работников организации, пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

Теория управления и организации труда

Правила и принципы управления персоналом

Основы этики и психологии делового общения

Методы анализа показателей, характеризующих деятельность медицинской организации, и показателей, характеризующих состояние здоровья населения

Основы документирования организационно-управленческой деятельности медицинской организации

Порядок применения нормативных правовых актов при организации работы с кадрами

Компетенции и требования к квалификации средних и младших медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в структурном подразделении

Виды мотивирования и стимулирования работников

Кадровый менеджмент

Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений и условиям труда

Требования к отчетной документации, структура и состав отчетной документации по кадрам

Основы планирования труда и отдыха медицинского персонала

Требования охраны труда в медицинских организациях

Права и обязанности сотрудников медицинской организации, занимающихся практической подготовкой обучающихся по программам среднего профессионального образования в структурном подразделении медицинской организации

Принципы отбора и адаптации персонала

Принципы профессионального развития медицинского персонала на рабочем месте

Порядок аттестации и организации дополнительного профессионального образования среднего и младшего медицинского персонала

Основы организации и проведения работы по наставничеству

Основы создания и поддержания корпоративной культуры в организации

Медицинская этика и деонтология; психология профессионального общения; основы педагогики

Правила внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, морально-правовые нормы профессионального общения медицинского персонала

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Принятие управленческих решений по вопросам материально-технического обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала в медицинской организации

Анализ текущего ресурсного обеспечения и определение ресурсов, необходимых для деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Получение, хранение и учет медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Организация использования материальных ресурсов средним и младшим медицинским персоналом в медицинской организации

Обеспечение соблюдения требований к эксплуатации медицинских изделий, применяемых средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации

Необходимые умения

Принимать управленческие решения по вопросам материально-технического обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала в медицинской организации

Подавать заявки и получать медицинские изделия, лекарственные препараты и дезинфицирующие средства

Обеспечивать условия хранения и эксплуатации медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Анализировать и оценивать информацию о лекарственных препаратах, расходных материалах, медицинском оборудовании, работах и услугах

Организовывать рациональное использование материальных ресурсов в структурных подразделениях медицинской организации

Организовывать учет товарно-материальных ценностей, оперативно-технический учет и предметно-количественный учет

Необходимые знания

Принципы принятия управленческих решений при работе с материальными ресурсами

Условия хранения, применения, учета и выдачи медицинских изделий и лекарственных препаратов

Правила составления и подачи заявки на получение необходимых медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Виды и правила оформления документации, необходимой для управления материальными ресурсами в медицинской организации

Методики расчета потребности в ресурсах и эффективности их использования в медицинской организации

Принципы рационального использования материальных ресурсов в медицинской организации

Порядок получения медицинских изделий и лекарственных препаратов

Требования, принципы и правила учета товарно-материальных ценностей, оперативно-технического учета и предметно-количественного учета медицинских изделий, лекарственных препаратов и дезинфицирующих средств

Правила эксплуатации медицинских изделий, предназначенных для работы среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Требования к учетной и отчетной документации, структура и состав отчетной документации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Проведение работы по контролю соблюдения лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов медицинской организации

Организация и проведение контроля санитарно-просветительной работы среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Организация и проведение контроля качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации в области профилактики, диагностики, лечения, ухода, восстановительного лечения и реабилитации пациентов

Организация и проведение контроля соблюдения правил учета, хранения и отпуска лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий

Организация и проведение контроля соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины, морально-правовых норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации

Организация и проведение контроля противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний, осуществляемых средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации

Проведение мероприятий по обеспечению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации

Контроль ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом медицинской организации

Контроль состояния ресурсного обеспечения деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Анализ полученной в результате проведения контролирующих мероприятий информации и разработка предложения по внесению организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала

Необходимые умения

Разрабатывать критерии, показатели и индикаторы оценки качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Применять инструменты контроля деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Использовать нормативные правовые акты при организации и проведении контролирующих мероприятий

Организовывать и проводить контролирующие мероприятия по оценке качества и эффективности деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Контролировать соблюдение лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов в структурных подразделениях медицинской организации

Контролировать проведение средним и младшим медицинским персоналом противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний

Контролировать проведение санитарно-просветительной работы средним и младшим медицинским персоналом

Организовывать и проводить контроль качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала в области профилактики, диагностики, лечения, реабилитации пациентов и ухода за ними

Организовывать и проводить контроль соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, морально-этических норм профессионального общения средним и младшим медицинским персоналом

Организовывать и проводить контроль соблюдения средним и младшим медицинским персоналом правил учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий

Организовывать и проводить контроль ведения медицинской документации средним и младшим медицинским персоналом

Анализировать полученную в результате проведения контролирующих мероприятий информацию

Разрабатывать предложения и принимать управленческие решения о внесении организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала

Необходимые знания

Принципы и правила использования критериев, показателей и индикаторов оценки качества деятельности персонала

Виды контролирующих мероприятий

Перечень нормативных правовых актов для организации и проведения контролирующих мероприятий

Порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации

Требования к лечебно-охранительному, санитарно-гигиеническому и санитарно-эпидемиологическому режимам в медицинской организации

Основные профилактические, диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия, используемые при оказании медицинской помощи пациентам

Основы теории и практики сестринского дела

Правила дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации медицинских изделий

Правила эксплуатации медицинских изделий, используемых в структурном подразделении

Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами

Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекции, дезинсекции и дератизации в условиях медицинской организации

Правила учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий

Методы контроля санитарно-эпидемиологических требований в условиях подразделения медицинской организации

Основные требования к организации лечебного питания в медицинской организации

Требования к безопасной больничной среде и системе мероприятий по ее обеспечению

Этапы и порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в структурном подразделении медицинской организации

Принципы принятия управленческих решений для внесения организационных изменений в деятельность среднего и младшего медицинского персонала

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации

Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые умения

Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания

Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применять лекарственные препараты и изделия медицинского назначения при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые знания

Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)

Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Работа в составе врачебно-сестринской или фельдшерской бригады по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Медицинская сортировка и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Проведение работы по подготовке к медицинской эвакуации пациентов в специализированные медицинские организации в чрезвычайных ситуациях

Необходимые умения

Организация работы подчиненного персонала по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Проведение медицинской сортировки и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Выполнение медицинских мероприятий по подготовке пациентов к эвакуации в специализированные медицинские организации

Необходимые знания

Основные положения законодательных и нормативных правовых актов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Задачи, принципы построения и функционирования единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

Классификация, общая характеристика чрезвычайных ситуаций, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь

Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов

Принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайной ситуации

Другие характеристики

-

Возможные наименования должностей, профессий

Директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Требования к образованию и обучению

Среднее профессиональное образование - программы подготовки специалистов среднего звена по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело" или "Сестринское дело" и дополнительное профессиональное образование - программы профессиональной переподготовки по специальности "Организация сестринского дела"

или

Высшее образование - магистратура по специальности "Управление сестринской деятельностью"

Требования к опыту практической работы

Не менее десяти лет по направлению профессиональной деятельности

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Организация сестринского дела"

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации специалиста по специальности "Управление сестринской деятельностью"

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также внеочередных медицинских осмотров (обследований)

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

Другие характеристики

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

- дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

- формирование профессиональных навыков через наставничество;

- стажировка;

- использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

- тренинги в симуляционных центрах;

- участие в конгрессных мероприятиях

Соблюдение врачебной тайны, принципов медицинской этики и деонтологии в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

Наименование документа

Код

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

ОКЗ

1120

Руководители учреждений, организаций и предприятий

ЕКС

-

Директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

ОКПДТР

21333

Директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

ОКСО

3.31.02.01

Лечебное дело

3.31.02.02

Акушерское дело

Трудовые действия

Анализ текущей ситуации и стратегических программ развития региона и отрасли для планирования деятельности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Определение целей и задач деятельности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа, целевых показателей их достижения и решения

Разработка плана мероприятий по достижению целевых показателей деятельности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Необходимые умения

Оценивать ситуацию и прогнозировать ее развитие, вырабатывать альтернативные варианты решений и оценивать риски, связанные с их реализацией

Вырабатывать цели, миссию, стратегию развития больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Разрабатывать и реализовывать мероприятия по достижению целевых показателей деятельности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Необходимые знания

Принципы, методы, технологии и инструменты анализа внешней и внутренней среды

Методы планирования, принципы, виды и структура планов

Статистические показатели, характеризующие состояние здоровья населения и деятельность медицинской организации

Принципы применения нормативных правовых актов при планировании своей деятельности и деятельности медицинской организации

Принципы разработки мероприятий, необходимых для достижения целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Принципы разработки целевых показателей деятельности среднего и младшего медицинского персонала медицинской организации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Принятие решений в области бюджетного процесса больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Утверждение отчетных и бухгалтерских документов больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Утверждение плана финансово-хозяйственной деятельности медицинской организации

Принятие решений в области материально-технического обеспечения больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Обеспечение выполнения коллективного договора

Выстраивание деловых связей и координация сотрудничества с организациями различных организационно-правовых форм

Представление больницы (дома) сестринского ухода, хосписа в органах государственной власти и местного самоуправления, а также в вышестоящей организации

Необходимые умения

Проводить публичные выступления и организовывать взаимодействие со средствами массовой информации и с общественностью

Использовать навыки делового общения: проведения совещаний, деловой переписки, электронного документооборота

Принимать управленческие решения по финансовым, материально-техническим, административным, организационным и кадровым вопросам

Необходимые знания

Методы анализа показателей, характеризующих деятельность медицинской организации, и показателей, характеризующих состояние здоровья населения

Основы документирования организационно-управленческой деятельности медицинской организации

Методы планирования, принципы, виды и структура планов

Законодательство в сфере охраны здоровья и нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций

Требования к содержанию и форме предоставления информации о деятельности медицинской организации

Управленческий и статистический учет в медицинской организации

Требования по защите и безопасности персональных данных работников организации, пациентов и сведений, составляющих врачебную тайну

Теория управления и организации труда

Основы этики и психологии делового общения

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Принятие управленческих решений при организации работы персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Определение потребности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа в работниках

Организация мероприятий по предупреждению производственного травматизма и профессиональных заболеваний среди персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Обеспечение условий и организация выполнения требований охраны труда персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Организация внедрения инноваций в деятельность персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Формирование и поддержание корпоративной культуры больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Обеспечение профессионального развития персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Обеспечение подбора, приема и адаптация персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Формирование системы мотивирования и стимулирования персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Необходимые умения

Анализировать потребность в персонале

Составлять штатное расписание больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Рационально размещать и использовать кадры по видам их деятельности

Анализировать и оценивать деятельность персонала на конкретных участках работы

Применять принципы подбора и адаптации медицинского персонала

Определять потребности в обучении персонала

Планировать обучение персонала

Организовывать оценку квалификации персонала

Определять формы и методы обучения

Организовывать обучение на рабочих местах

Определять задачи профессионального и личностного развития сотрудников, планировать повышение их квалификации и профессиональный рост

Обеспечивать рациональную организацию рабочих мест с учетом выполняемых функций в соответствии с требованиями охраны труда

Организовывать безопасные и комфортные условия труда

Внедрять инновационные технологии в деятельность персонала

Формировать систему мотивации и стимуляции персонала

Формировать и поддерживать корпоративную культуру в организации

Принимать управленческие решения по вопросам управления персоналом организации

Необходимые знания

Законодательство в сфере охраны здоровья и нормативные правовые акты, определяющие деятельность медицинских организаций

Требования охраны труда, меры пожарной безопасности, порядок действий при чрезвычайных ситуациях

Принципы и правила составления штатного расписания

Компетенции и требования к квалификации персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Кадровый менеджмент

Требования к отчетной документации, структура, состав и правила заполнения учетной документации по кадрам

Методики определения потребности в профессиональном и личностном развитии персонала

Принципы подбора и адаптации персонала

Принципы профессионального развития медицинского персонала на рабочем месте

Порядок аттестации и дополнительного профессионального образования персонала

Основы организации и проведения работы по наставничеству

Основы создания и поддержания корпоративной культуры в организации

Медицинская этика и деонтология; психология профессионального общения; основы педагогики

Принципы внедрения инноваций в деятельность персонала

Методы мотивирования и стимулирования работников

Принципы рациональной организации рабочих мест с учетом выполняемых функций персонала в соответствии с требованиями охраны труда

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Анализ текущего ресурсного обеспечения и потребностей больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Оценка потребностей больницы (дома) сестринского ухода, хосписа в ресурсах

Организация процесса закупок, контроль исполнения договоров на поставку товаров, работ и услуг

Оценка эффективности ресурсного обеспечения больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Необходимые умения

Анализировать и оценивать информацию о лекарственных препаратах, расходных материалах, медицинском оборудовании, работах и услугах

Формировать конкурсную документацию на закупку лекарственных средств, других материалов и оборудования, работ и услуг

Организовывать инвентаризацию товарно-материальных ценностей, оперативно-технический учет и предметно-количественный учет

Необходимые знания

Лицензионные требования и условия для осуществления медицинской деятельности

Порядок приема товаров от поставщиков, их учета и инвентаризации

Требования к отчетной документации, структура и состав отчетной документации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Контроль проведения санитарно-просветительной работы медицинским персоналом больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Проведение работы по контролю деятельности медицинского персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа в области профилактики, диагностики, лечения, восстановительного лечения, реабилитации пациентов и ухода за ними

Контроль соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины

Проведение работы по контролю соблюдения лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Контроль проведения медицинским персоналом больницы (дома) сестринского ухода, хосписа противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний

Обеспечение внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в больнице (доме) сестринского ухода, хосписе

Контроль ведения медицинской документации персоналом больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Контроль состояния ресурсного обеспечения деятельности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Необходимые умения

Разрабатывать критерии, показатели и индикаторы оценки качества деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Применять инструменты контроля деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Использовать нормативные правовые акты при организации и проведении контролирующих мероприятий

Организовывать и проводить контролирующие мероприятия по оценке качества и эффективности деятельности среднего и младшего медицинского персонала

Контролировать проведение санитарно-просветительной работы организации

Контролировать деятельность медицинского персонала больницы (дома) сестринского ухода, хосписа в области профилактики, диагностики, лечения, восстановительного лечения, реабилитации пациентов и ухода за ними

Контролировать соблюдение правил внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины

Контролировать соблюдение лечебно-охранительного, санитарно-гигиенического и санитарно-эпидемиологического режимов больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Контролировать проведение медицинским персоналом больницы (дома) сестринского ухода, хосписа противоэпидемических и профилактических мероприятий по предупреждению распространения инфекционных и паразитарных заболеваний

Обеспечивать внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности в больнице (доме) сестринского ухода, хосписе

Контролировать своевременное и качественное ведение медицинской документации персоналом больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Контролировать состояние ресурсного обеспечения деятельности больницы (дома) сестринского ухода, хосписа

Анализировать полученную в результате проведения контролирующих мероприятий информацию и принимать соответствующие управленческие решения

Необходимые знания

Принципы и правила использования критериев, показателей и индикаторов оценки качества деятельности персонала

Виды контролирующих мероприятий

Перечень нормативных правовых актов для организации и проведения контролирующих мероприятий

Требования к лечебно-охранительному, санитарно-гигиеническому и санитарно-эпидемиологическому режимам в медицинской организации

Основные профилактические, диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия, используемые в больнице (доме) сестринского ухода, хосписе при оказании медицинской помощи пациентам

Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами

Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекции, дезинсекции и дератизации в условиях медицинской организации

Правила учета, хранения и применения лекарственных средств, наркотических, психотропных и сильнодействующих лекарственных средств, препаратов крови и медицинских изделий, применяемых в медицинской организации

Методы контроля санитарно-эпидемиологических требований в условиях медицинской организации

Основные требования к организации лечебного питания в медицинской организации

Требования к безопасной больничной среде и системе мероприятий по ее обеспечению

Правила ведения медицинской документации персоналом организации

Этапы и порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации

Правила внутреннего трудового распорядка, трудовой дисциплины

Система мероприятий по обеспечению безопасной больничной среды

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Оценка состояния пациента, требующего оказания медицинской помощи в экстренной форме

Распознавание состояний, представляющих угрозу жизни пациентов, включая состояние клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания), требующих оказания медицинской помощи в экстренной форме

Оказание медицинской помощи в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Проведение мероприятий базовой сердечно-легочной реанимации

Применение лекарственных препаратов и медицинских изделий при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые умения

Выявлять состояния, требующие оказания медицинской помощи в экстренной форме, в том числе клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и дыхания

Оказывать медицинскую помощь в экстренной форме пациентам при состояниях, представляющих угрозу жизни пациентов, в том числе клинической смерти (остановка жизненно важных функций организма человека (кровообращения и (или) дыхания)

Применять лекарственные препараты и изделия медицинского назначения при оказании медицинской помощи в экстренной форме

Необходимые знания

Методика сбора жалоб и анамнеза у пациентов (их законных представителей)

Методика физикального исследования пациентов (осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация)

Клинические признаки внезапного прекращения кровообращения и (или) дыхания

Правила проведения базовой сердечно-легочной реанимации

Другие характеристики

-

Трудовые действия

Работа в составе врачебно-сестринской или фельдшерской бригады по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Медицинская сортировка и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Проведение работы по подготовке к медицинской эвакуации пациентов в специализированные медицинские организации в чрезвычайных ситуациях

Необходимые умения

Организация работы подчиненного коллектива по оказанию медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Проведение медицинской сортировки и оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Выполнение медицинских мероприятий по подготовке пациентов к эвакуации в специализированные медицинские организации

Необходимые знания

Основные положения законодательных и нормативных правовых актов, регламентирующие организацию и оказание медицинской помощи населению в чрезвычайных ситуациях

Задачи, принципы построения и функционирования единой государственной системы предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций

Классификация, общая характеристика чрезвычайных ситуаций, их поражающие факторы, величина и структура санитарных потерь

Основы организации и порядок оказания медицинской помощи населению при ликвидации медико-санитарных последствий природных и техногенных чрезвычайных ситуаций, террористических актов

Принципы и организация медицинской сортировки, порядок оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению в чрезвычайных ситуациях в догоспитальный период

Порядок организации медицинской эвакуации в режиме чрезвычайной ситуации

Другие характеристики

-

1

ГБПОУ "Свердловский областной медицинский колледж", город Екатеринбург

2

НП "Ассоциация специалистов с высшим сестринским образованием", город Москва

3

Оренбургская региональная общественная организация "Ассоциация средних медицинских работников Оренбургской области", город Оренбург

4

Самарская региональная общественная организация медицинских сестер, город Самара

5

ФГБУ "Научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения" Министерства здравоохранения Российской Федерации, город Москва